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Schulterblatt

Luxation

Traumata/Frakturen

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Luxation

Signalisierung

Rassen – Jede Rasse

Geschlecht – keine Vorliebe

Alter – Jedes Alter

Ätiologie - Trauma. Viele Fälle treten als Folge eines Autotraumas auf. Aus diesem Grund und der Tatsache, dass die Vorderbeine betroffen sind, ist eine sorgfältige Beurteilung der thorakalen Strukturen wichtig, um Herzrhythmusstörungen, Pneumothorax, Lungenödeme oder Zwerchfellhernien zu erkennen.

 

Geschichte

Eine traumatische Vorgeschichte wird vom Besitzer angegeben.

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Klinischer Befund

Hunde haben einen unterschiedlichen Grad an Lahmheit. Fälle von Skapulaluxation haben einen deutlichen knöchernen Vorsprung im dorsalen Bereich des Thorax, der den dorsalen Rand des Schulterblatts darstellt.

 

Diagnose

Die Diagnose ist im Allgemeinen bei der körperlichen Untersuchung offensichtlich, aber es sollten Röntgenaufnahmen angefertigt werden, um alle traumatisch bedingten Erkrankungen des Thorax und des Schulterblatts zu beurteilen.

 

Behandlungsmöglichkeiten

Die Therapie der Wahl ist in der Regel die Befestigung des kaudal-dorsalen Randes des Schulterblattes an einem Rippenkopf. Eine Schlinge kann postoperativ angelegt werden, um die Belastung der Reparatur zu reduzieren. In einigen Fällen kann eine Reparatur des ventralen Serratus-Muskels, der das Schulterblatt am Brustkorb hält, durchgeführt werden.

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Traumata/Frakturen

Signalisierung

Rassen – Jede Rasse

Geschlecht – keine Vorliebe

Alter – Jedes Alter

Ätiologie - Trauma. Viele Fälle o CCur als Folge der Automobil - Trauma. Aus diesem Grund und der Tatsache, dass die Vorderbeine betroffen sind, ist eine sorgfältige Beurteilung der thorakalen Strukturen wichtig, um Herzrhythmusstörungen, Pneumothorax, Lungenödeme oder Zwerchfellhernien zu erkennen.

Geschichte

Eine traumatische Vorgeschichte wird vom Besitzer angegeben.

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Klinischer Befund

Hunde haben einen unterschiedlichen Grad an Lahmheit. In einigen Fällen sind andere traumatische Verletzungen offensichtlicher, übersehen jedoch bei Traumata die Untersuchung des Schulterblatts nicht. Sorgfältige Palpation für Schmerz, Bewegung fra gments, insbesondere der Wirbelsäule, Akromion und glenoid oder crepitus dieser Strukturen durchgeführt werden sollte.

 

Diagnose

Laterale und AP-Röntgenaufnahmen müssen sorgfältig auf Frakturen untersucht werden. Frakturen des Schulterblatts können schwer zu erkennen sein, so dass mehrere Ansichten oder ein CT zusätzliche Informationen liefern können.

 

Behandlungsmöglichkeiten

Einige Frakturen des Schulterblatts können konservativ mit einer Velpeau-Schlinge oder einer Spica-Schiene behandelt werden. Eine Operation wird empfohlen, wenn eine starke Dislokation von Fragmenten mit starker Lahmheit oder Schmerzen vorliegt oder wenn der Schulterblatthals oder das Glenoid von der Fraktur betroffen sind.

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Luxation

Signalment

Breeds – Any breed

Gender – No predilection

Age – Any age

Etiology - Trauma. Many cases occur as a result of automobile trauma. Because of this and the fact that the forelimb is affected, careful evaluation of the thoracic structures is important to detect cardiac arrhythmias, pneumothorax, pulmonary edema, or diaphragmatic hernia.

 

History

A history of trauma is indicated by the owner. 

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Clinical Findings

Dogs have a variable degree of lameness. Cases of scapular luxation have an obvious bony protrusion in the dorsal region of the thorax, which is the dorsal border of the scapula.

 

Diagnostics

Diagnosis is generally obvious on physical examination, but radiographs should be made to assess for any traumatically induced conditions of the thorax and scapula. 

 

Treatment Options

The treatment of choice is generally attachment of the caudal-dorsal border of the scapula to a rib head. A sling may be placed post-operatively to reduce stress on the repair. In some cases, repair of the serratus ventral muscle, which is the muscle holding the scapula to the thorax, may be performed. 

Trauma/fractures

Signalment

Breeds – Any breed

Gender – No predilection

Age – Any age

Etiology - Trauma. Many cases occur as a result of automobile trauma. Because of this and the fact that the forelimb is affected, careful evaluation of the thoracic structures is important to detect cardiac arrhythmias, pneumothorax, pulmonary edema, or diaphragmatic hernia.

 

History

A history of trauma is indicated by the owner. 

 

Clinical Findings

Dogs have a variable degree of lameness.  In some cases, other traumatic injuries are more obvious, but do not overlook examination of the scapula in cases of trauma.  Careful palpation for pain, motion of fragments, especially the spine, acromial process, and glenoid, or crepitus of these structures should be performed. 

 

Diagnostics

Lateral and A-P radiographs must be carefully evaluated for fractures. Fractures of the scapula may be difficult to see, so multiple views or a CT may provide additional information.

 

Treatment Options

Some fractures of the scapula may be managed conservatively with a Velpeau sling or Spica splint. Surgery is recommended if there is severe displacement of fragments with severe lameness or pain, or if the scapular neck or glenoid are involved in the fracture. 

dog scapula fracture
CT of dog scapula fracture
Radiograph of fracture of the scapulaThe cranial-caudal view is often helpful to evaluate for a scapular fracture
CT of scapula fracture. A CT is very valuable to further define scapular fractures, especially a 3-D reconstruction
Lateral view of scapula fracture with 2 bone plates and screws cranial and caudal to the spine of the scapula. The scapula has very thin bone, so the screws are directed toward the spine/body junction which has the greatest amount of bone for screw purchase 

Cranial-caudal view of scapula fracture repair

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